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A Obesidade Mórbida é considerada uma doença crônica e corresponde a uma epidemia
global. No Brasil a velocidade do aumento da obesidade determina em grande impacto
na saúde pública. Na América Latina é aceito que 200 mil pessoas morram anualmente
devido à Obesidade; em decorrência das comorbidades relacionadas com a obesidade,
hipertensão arterial, diabete melito 2, dislipemia, doença coronariana, apnéia
do sono, câncer entre outros. A taxa de mortalidade é 12 vezes maior em homens
entre 25 e 40 anos quando comparada a indivíduos de peso normal. |
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Obesidade Mórbida Grau III
e doenças cardiovasculares
A Obesidade está associada a um aumento da mortalidade por todas as
causas e por doenças cardiovasculares, em particular quando associadas
à distribuição da gordura visceral, como parte da síndrome
plurimetabólica.
A hipertensão arterial está presente em 25% à 55% dos
obesos mórbidos, e este grau de obesidade aumenta o risco de hipertensão
arterial em até 16 vezes. O resultado da combinação entre
a obesidade e hipertensão é o aumento do trabalho cardíaco
com conseqüente hipertrofia ventricular esquerda podendo evoluir para insuficiência
cardíaca, arritmias, morte súbita e aumento do risco de acidente
vascular cerebral. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Diabete
Cerca de 90% dos pacientes com diabete tipo 2 são obesos. A medida que aumenta
o IMC há um aumento exponencial deste risco. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Dislipemia
A prevalência da dislipemia em pacientes com obesidade mórbida varia entre
15% à 25%, sendo mais freqüente a presença de elevação dos triglicerideos, diminuição
do HDL - colesterol. Na obesidade predominantemente visceral (homens) poderá ocorrer
aumento do LDL - colesterol. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Colelitíase
A Colecistopatia é um problema comum presente em cerca de 25% a 45%
dos obesos mórbidos segundo a Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica.
Os fatores que predispõem à formação de cálculos
biliares são: diminuição da motilidade da vesícula
biliar e aumento na saturação do colesterol da bile.
Outras doenças do trato gastrointestinal podem estar associadas com
a obesidade, como por exemplo o refluxo gastroesofágico esteato-hepatite
e câncer coloretal, aumentando ainda mais a morbidade desses pacientes. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Câncer
A Obesidade tem sido associada a um elevado risco para diferentes tipo de câncer.
Em mulheres o câncer de mama e de endométrio estão entre as
neoplasias malignas mais encontradas associadas à Obesidade. O câncer
de mama é o mais comum entre as mulheres e o aumento do índice de
massa corpórea, especialmente após a menopausa é um fator
de risco para esta doença.
O câncer do endométrio também é freqüente
acometendo 20% das mulheres que tem sangramento após a menopausa.
O câncer coloretal associa-se à ingestão excessiva de ácidos
graxos (gorduras) de origem animal e ingestão deficiente de frutas e verduras,
ricas em betacaroteno e anti-oxidante. Um estudo entre a relação
do peso corporal com incidência de câncer demonstrou que o câncer
de cólon foi mais freqüente na Europa. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Apnéia do Sono
A Síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) é uma doença crônica e progressiva e em obesos mórbidos a sua incidência ultrapassa 50%. A causa provável da obstrução intermitente das vias aéreas superiores consiste na combinação da constituição física do obeso com relaxamento da musculatura faringeana, induzido pelo sono. |
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Obesidade Mórbida Grau III e Artropatias
A Obesidade Mórbida é um dos fatores predisponentes para desenvolvimento da
osteoartrite. Quanto mais o índice de obesidade, maior a prevalência de osteoartrite,
sendo o joelho a articulação mais afetada. |
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